fbpx
Saturday, 19 September 2020

เวียนหัวมึนหัว และ เวียนหัวบ้านหมุน สาเหตุ อาการและยารักษา

เวลาที่เรามีอาการเวียนหัว เราอาจจะต้องสังเกตอาการดีๆก่อนว่าอาการเป็นแบบไหนเพื่อนแยกว่าเป็นอาการเวียนหัวมึนหัว หรืออาการเวียนหัวบ้านหมุน เพื่อที่เวลาไปร้านขายยา หรือไปโรงพยาบาล เภสัชกรหรือคุณหมอจะได้ซักประวัติหาสาเหตุของการเวียนหัวเพื่อที่จะได้ดำเนินการรักษาอย่างถูกทางนะคะ

อาการเวียนหัว มึนหัว

เกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ เป็นโรคเกี่ยวกับระบบไหลเวียนเลือด โรคระบบประสาท วิตกกังวล หรืออาจจะเกิดจาการใช้ยาบางชนิด เช่นยาลดความดันโลหิตบางชนิด ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางบางชนิด

การรักษา

  • หากการมึนหัวเกิดจากการภาวะความดันโลหิตต่ำเมื่อลุกยืน ให้รักษาด้วยการปรับลดขนาดยาความดันโลหิต หรือเปลี่ยนชนิดยาลดความดันโลหิต และแนะนำให้วัดความดันโลหิตด้วยตัวเองบ่อยๆ
  • หากอาการเวียนหัวมึนหัวจากการปวดไมเกรน แนะนำให้ทานยารักษาไมเกรน รวมกับยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs เช่นตัวยา naproxen , ibuprofen และยาแก้คลื่นไส้อาเจียน เช่นตัวยา domperidone
  • หากอาการเวียนหัวเกิดจากภาวะโรคเครียด วิตกกังวล มีโรคทางจิตเวชอยู่แล้วแนะนำให้พบแพทย์เฉพาะทางเพื่อรักษา

อาการเวียนหัวบ้านหมุน

มักจะเกิดจากโรคของหูชั้นในซึ่งเกี่ยวข้องกับการทรงตัว เช่นโรคตะกอนหินปูนชั้นในหลุด หรือโรคน้ำในหูไม่เท่ากัน จะมีอาการเวียนหัวแบบรู้สึกว่าตัวเองหมุนรอบสิ่งแวดล้อม หรือสิ่งแวดล้อมหมุนรอบตัวเองก็ได้ ทั้งที่จริงๆไม่มีการหมุนเกิดขึ้น

  • โรคตะกอนหินปูนชั้นในหลุด เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งเกิดจาก หินปูนในหูชั้นในหลุดจากตำแหน่ง ซึ่งก็อาจจะเกิดจากการเสื่อมตามวัย อุบัติเหตุบริเวณหัว หรือเกิดจากการติดเชื้อของหูชั้นใน ผู้ป่วยมักจะเป็นๆหลายๆ และ ส่วนใหญ่จะเป็นเวลาที่เปลี่ยนท่าทางของหัว เช่นก้ม เงย พลิกตัวนอน หรือลุกจากเตียง
  • โรคน้ำในหูชั้นในผิดปกติ หรือที่เรารู้จักกันว่าโรคน้ำในหูไม่เท่ากันนั่นเอง  จะมีอาการเวียนหัวร่วมกับหูอื้อหรือไม่ได้ยินเสียง อาจจะเป็นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาจจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย

ยาที่ใช้ในการรักษา เช่น

  • ตัวยา dimenhydrinate 50mg ทานครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4-6 ชั่วโมง ทานได้ไม่เกิน 1 สัปดาห์

ผลข้างเคียงของยาตัวนี้อาจทำให้มีอาการปากแห้ง คอแห้ง ตาพร่ามัว ท้องผูก ปัสสาวะคั่ง  และง่วงนอนได้

  • ตัวยา flunarizine 5mg

หากผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 65 ปี ให้ทานครั้งละ 2 แคปซูล ก่อนนอนทุกวัน

แต่ถ้าผู้ป่วยอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 65 ปี ให้ทานครั้งละ 1 เม็ดก่อนนอนทุกวันให้ทานระยะเวลา 1-2 เดือน เพื่อพิจารณาการรักษา หาก ทานไปแล้ว 2 เดือนอาการไม่ดีขึ้นแสดงว่าผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยานี้ ควรหยุดยานี้ แนะนำควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในผู้สูงอายุ

  • ตัวยา cinnarizine 25mg ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปให้ทานครั้งละ 1 เม็ดวันละ 3 ครั้งหรือครั้งละ 3 เมล็ดวันละ 1-2 ครั้ง จากนั้นใช้ยาเพื่อคุมอาการ ครั้งละ 3 เม็ดวันละครั้ง  แนะนำควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในผู้สูงอายุ
  • ตัวยา betahistine mesylate 6mg ครั้งละ 1-2เม็ด วันละ 3 ครั้ง ยาตัวนี้จะเริ่มเห็นผลเมื่อใช้ยาประมาณ 1 เดือน ให้ทานต่อเนื่อง 3-6 เดือน
  • สมุนไพรสารสกัดใบแปะก๊วย ขนาดปริมาณ 120 mg วันละ 2 ครั้ง ทานอย่างน้อย3 เดือน แต่ห้ามทานร่วมกับยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด เช่น warfarin

****แต่ที่สำคัญที่สุดก่อนที่จะใช้ยาควรปรึกษาเภสัชกรก่อนทุกครั้งนะคะ เนื่องจากยาแต่ละตัวมีข้อห้ามใช้สำหรับผู้มีโรคประจำตัว ผู้ที่แพ้ยา ผู้สูงอายุ หรือแม่ตั้งครรภ์ แม่ให้นมบุตรนะคะ****

และถึงตรงนี้ถ้าใครมีข้อสงสัยใดๆ สามารถสอบถามเภสัชกรโดยตรงด้วยการคลิ๊กปุ่มรูป “ข้อความ” มุมล่างขวาได้เลยค่า

ติดต่อได้เลยค่ะ