fbpx
Sunday, 17 October 2021

เริม เกิดจากอะไร อาการยังไง ใช้ยาอะไรรักษา หายขาดรึป่าว

เริม เกิดจากอะไร

เริม เกิดจาก เชื้อไวรัสที่ชื่อว่า เฮอร์ปีส์ซิมเพลกซ์ (herpes simplex virus ย่อว่า HSV) ไวรัสเริมมี 2 ชนิด

ชนิดที่ 1 (HSV-1) ส่วนใหญ่จะทำให้เกิดเริมที่ผิวหนัง และปาก

ชนิดที่ 2 (HSV-2) ส่วนใหญ่จะทำให้เกิดเริมที่อวัยวะเพศ

เริมติดต่อไหม

ตอบเลยว่า เริมเป็นโรคติดต่อนะคะ

เริมติดต่อกันยังไง

เริมจะติดต่อได้โดยการสัมผัสโดยตรง  รวมถึงการจูบ การใช้แก้วน้ำ ช้อน ร่วมกันและการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ด้วย ซึ่งเป็นต้นเหตุที่จะทำให้เป็นแผลที่อวัยวะเพศ เช่นแผลริมอ่อน

จะรู้ได้ยังไงว่าเป็นเริม?

เริม อาการ

เริมจะมีอาการ

1.แสบๆคันๆ หลังจากนั้นจะขึ้นเป็นตุ่มน้ำใสๆเกาะกันเป็นกลุ่ม รอบๆจะเป็นผื่นแดง

เนื่องจากตุ่มใสๆเกาะกันเป็นกลุ่ม จึงมีคนเรียกว่า ขยุ้มตีนหมา

บริเวณพบได้บ่อยๆ คือ ริมฝีปาก แก้ม จมูก หู ตา ก้น อวัยวะเพศ

2.อาจจะพบว่ามีต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงโตและเจ็บด้วย

3.พอหายแล้ว เชื้อจะหลบไปอยู่ที่ปมประสาท และอาจจะกำเริบเป็นใหม่ เมื่อร่างกายอ่อนแอ เครียด พักผ่อนน้อย ระหว่างมีประจำเดือน หรือตั้งครรภ์

(ถ้าเกิดเริมในหญิงตั้งครรภ์ เชื้ออาจผ่านไปยังทารก ทำให้ทารกพิการตั้งแต่อยู่ในครรภ์ได้ ถ้าเกิดที่ช่องคลอดต้องผ่าคลอดออกเพื่อไม่ให้ทารกได้รับเขื้อทางช่องคลอด

ถ้าเกิดที่ปากมดลูก อาเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งปากมดลูก)

อาการอาจจะกำเริบได้ประมาณปีละ 3-4 ครั้ง

เรามาดูอาการเริมที่อวัยวะเพศมีอาการยังไง?

เริมที่อวัยวะเพศ จะเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์กับคนที่เป็นเริมมาก่อน

1.หลังจากรับเชื้อมา4-7วันจะแสบๆคันๆและขึ้นเป็นตุ่มใสๆเกาะกันเป็นกลุ่มที่อวัยวะเพศ ผู้ชายจะขึ้นที่หนังหุ้มปลายองคชาต ที่ตัวหรือที่ปลายองคชาต ส่วนผู้หญิงจะเกิดที่ปากช่องคลอด ในช่องคลอด หรือที่ปากมดลูก

2.หากไม่ได้ทานยาฆ่าเชื้อไวรัสจนทำให้ตุ่มแตกกลายเป็นแผลเล็กๆ หลายๆแผล คล้ายกับแผลถลอก และเจ็บ และมีโอาสติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อนเกิดเป็นแผลติดเชื้อมีหนองได้ค่ะ

3.อาจจะเจอต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ หรือ เรียกว่าไข่ดัน จะโตและเจ็บด้วย

เริมที่ปาก

1.มักจะมีตุ่มน้ำใส่เกาะกันเป็นกลุ่มขึ้นบริเวณผิวหนังใกล้ๆริมฝีปาก มุมปาก

2.มักจะขึ้นเวลามีประจำเดือน ภูมิคุ้มกันตก เครียด นอนน้อย บางคนถูกแดดก็ขึ้นนะคะ

3.บางคนอาจจะเป็นเริมในช่วงที่เป็นหวัด หรือมีการติดเชื้อทอนซิลอักเสบ

เริมในปาก มักจะพบในเด็กอายุ 1-5 ปี

1.อาการเป็นตุ่มน้ำเจ็บปวด และแตกเป็นแผลตื้น มีฝ้าขาว หรือเลือดแห้งกรัง

2.มักจะขึ้นตรงกระพุ้งแก้ม เหงือก แพดานปาก ลิ้น เด็กบางคนเป็นมากจนกินอาหารไม่ได้

เริมที่ตา อาจทำให้กระจกตาอักเสบถึงกับทำให้สายตาพิการได้

เริม รักษายังไง กินยาอะไรถึงจะหาย

1.รักษาตามอาการ เช่นมีไข้ ให้กินยาลดไข้

2.ถ้าเป็นเริมในช่องปาก เด็กให้บ้วนด้วยน้ำเกลือบ่อยๆ และใช้กลีเซอรีนบอแรกซ์ทา ถ้ามีไข้ก็ใช้ยาลดไข้

3.ยารักษาเริม

เริม อาการ

สำหรับผู้ใหญ่

เริมที่อวัยวะเพศ

1.กรณีเป็นครั้งแรก ให้ทาน ยาacyclovir 200mg ครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4 ชั่วโมงวันละ 5 ครั้ง (ยกเว้นเวลานอน) ต่อเนื่องกัน 10 วัน หรือ ทาน acyclovir 400mg ครั้งละ 1 เม็ด เช้า บ่าย ก่อนนอน ต่อเนื่องกัน 10 วัน

2.กรณีเป็นซ้ำ ให้ทาน acyclovir 200 mg ครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4 ชั่วโมงวันละ 5 ครั้ง (ยกเว้นเวลานอน) ต่อเนื่องกัน 5 วัน หรือ ทาน acyclovir 400mg ครั้งละ 1 เม็ด เช้า บ่าย ก่อนนอน ต่อเนื่องกัน 5 วัน

เริมที่ปาก

1.กรณีเป็นครั้งแรกและเป็นซ้ำให้ทาน ยาacyclovir 200mg ครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4 ชั่วโมงวันละ 5 ครั้ง (ยกเว้นเวลานอน) ต่อเนื่องกัน 5 วัน หรือ ทาน acyclovir 400mg ครั้งละ 1 เม็ด เช้า บ่าย ก่อนนอน ต่อเนื่องกัน 5 วัน

2.กรณีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ให้ทาน acyclovir 400mg ครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4 ชั่วโมง (ยกเว้นเวลานอน) วันละ 5 ครั้ง ต่อเนื่องกัน 5 วัน

สำหรับเด็ก

ยาสำหรับรักษาและป้องกัน

เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ให้ทานยาขนาดครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่

เด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป ให้ทานขยาดยาเท่ากับของผู้ใหญ่

ส่วนยาทา acyclovir cream 5% ให้ทาที่ ผลเริมทุก 4 ชั่วโมง นาน 5-10 วัน อาจทำให้ผื่นหายเร็ว แต่ว่าสู้การกินยาไม่ได้ และห้ามทายาสเตียรอยด์เด็ดขาด เพราะจะทำให้แผลลุกลามหรือติดเชื้อแทรกซ้อนได้

แนะนำเพิ่มเติม

หากผู้ที่เป็นแผลเริมเรื้อรังเกิน 1 เดือน หรือโรคเริมกำเริบถี่มาก ควรตรวจเลือดหาเชื้อ HIVเพราะอาจพบว่าเป็นเอดส์

หากอ่านมาถึงตรงนี้แล้วสงสัยกดลิงค์เข้ามาคุยกันได้นะคะ

ไข่ดัน

FB: https://www.facebook.com/rukyaphama8/

บทความโดย ภญ.ยุพเรศ  ภัทรอนันต์พงศ์

เลขใบประกอบวิชาชีพ ภ.24887

ติดต่อได้เลยค่ะ